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      臨沂對(duì)確診和疑似患者實(shí)行免費(fèi)救治

      2020/2/5 7:56:03

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      新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生以來(lái),我市各級(jí)醫(yī)療保障部門認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院工作部署和省委省政府、市委市政府工作要求,進(jìn)一步提高政治站位,把疫情防控保障工作作為當(dāng)前最重要的工作來(lái)抓,圍繞“確?;颊卟灰蛸M(fèi)用問(wèn)題影響就醫(yī)、確保定點(diǎn)醫(yī)院不因支付政策影響救治、確保藥品和醫(yī)用耗材保供穩(wěn)價(jià)、確保疫情防治醫(yī)療保障工作平穩(wěn)有序”,按照急事急辦、特事特辦原則,及時(shí)制定特殊時(shí)期醫(yī)保支持政策,為疫情防控和患者醫(yī)療救治提供全力醫(yī)療保障。

      一、提前向定點(diǎn)救治醫(yī)院撥付醫(yī)保基金。市、縣區(qū)醫(yī)療保障局進(jìn)一步做好醫(yī)?;痤A(yù)撥付工作,對(duì)定點(diǎn)救治醫(yī)院提前撥付不少于1-2個(gè)月醫(yī)?;?,并根據(jù)救治情況及時(shí)追加醫(yī)?;饟芨额~度,確保醫(yī)?;鸪渥?。對(duì)全市16家定點(diǎn)救治醫(yī)院實(shí)行醫(yī)保基金預(yù)付制度,在前期已撥付1.2億元醫(yī)保周轉(zhuǎn)資金的基礎(chǔ)上,又專門追加救治專項(xiàng)醫(yī)保資金6512萬(wàn)元,減輕醫(yī)院墊付資金壓力。

      二、對(duì)確診和疑似患者醫(yī)療費(fèi)用不再納入醫(yī)院總額預(yù)算控制指標(biāo)。對(duì)確診和疑似患者醫(yī)療救治費(fèi)用實(shí)行單獨(dú)預(yù)算,不計(jì)入醫(yī)院總額預(yù)算控制指標(biāo),確?;颊叩玫郊皶r(shí)救治,確保定點(diǎn)醫(yī)院不因醫(yī)??傤~預(yù)算管理規(guī)定影響患者救治。

      三、對(duì)確診和疑似患者實(shí)行免費(fèi)救治和綜合保障。 嚴(yán)格落實(shí)患者救治費(fèi)用補(bǔ)助政策,發(fā)揮醫(yī)療救助資金的兜底保障作用,采取綜合保障措施,打消患者就醫(yī)顧慮。對(duì)疫情流行期間,經(jīng)定點(diǎn)救治醫(yī)院確定的疑似患者執(zhí)行確診患者同等醫(yī)療保障待遇。對(duì)于確診和疑似患者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由各級(jí)財(cái)政給予補(bǔ)助。

      四、取消患者異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案手續(xù)?;颊邿o(wú)論是否參保,是否辦理異地就醫(yī)手續(xù),是否能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,一律先就醫(yī)后結(jié)算,由醫(yī)?;鹣刃袎|付費(fèi)用。對(duì)異地就醫(yī)患者,取消異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案手續(xù),確保確診或疑似異地就醫(yī)患者先救治后結(jié)算,積極對(duì)接異地醫(yī)保部門,報(bào)銷不執(zhí)行異地轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減規(guī)定,享受與本地同等報(bào)銷比例政策,減少患者流動(dòng)帶來(lái)的傳染風(fēng)險(xiǎn);對(duì)跨省異地就醫(yī)醫(yī)保支付的費(fèi)用由就醫(yī)地醫(yī)保部門先行墊付,做好異地就醫(yī)參?;颊咝畔⒂涗浐歪t(yī)療費(fèi)用記賬,待疫情結(jié)束后全國(guó)統(tǒng)一組織清算。

      五、將患者使用的藥品和服務(wù)項(xiàng)目全部納入醫(yī)保支付范圍。實(shí)施醫(yī)保目錄特殊保障政策,對(duì)納入確診或疑似新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,及時(shí)全額納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶邢拗剖褂脳l件的全部取消限制,切實(shí)保障患者醫(yī)療需求;對(duì)臨床需要的暫未納入診療方案的藥品和診療項(xiàng)目,按診療方案藥品和診療項(xiàng)目醫(yī)保支付政策管理,及時(shí)在醫(yī)保信息系統(tǒng)中增加醫(yī)保目錄項(xiàng)目,維護(hù)醫(yī)保目錄編碼。

      六、對(duì)疫情防控使用的藥品和醫(yī)用耗材開辟采購(gòu)綠色通道。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可網(wǎng)下應(yīng)急采購(gòu)使用,不受網(wǎng)下采購(gòu)金額比例限制。積極做好防治藥品價(jià)格、醫(yī)用耗材價(jià)格和供應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)匯總分析預(yù)測(cè),為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)相關(guān)藥品和醫(yī)用耗材提供協(xié)助,配合做好藥品和醫(yī)用耗材儲(chǔ)備,保障供應(yīng),確保藥品和醫(yī)用耗材保供穩(wěn)價(jià)。

      八、對(duì)慢性病患者門診處方取藥量可放寬到3個(gè)月。為減少患者多次往返醫(yī)院,對(duì)高血壓、糖尿病等病情穩(wěn)定并需要長(zhǎng)期服用固定藥物的慢性病患者,根據(jù)病情需求取藥量放寬到3個(gè)月。

      九、推遲定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時(shí)間。醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單可推遲報(bào)送,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)先行結(jié)算撥付,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)騰出精力、放開手腳、全力救治患者提供保障。

      此外,臨沂市醫(yī)保局公布咨詢電話,

      市民如有相關(guān)問(wèn)題,

      可以撥打號(hào)碼0539—8137018,7357916,

      進(jìn)行咨詢。


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