胃炎到胃癌，只要 4 步？我們能做些什么？
中國是胃癌大國，全世界近一半的胃癌病人在中國。
就 2015 年來說，全國有 67.9 萬 人新患胃癌，因胃癌死亡人數(shù)則達到 49.8 萬，分別占癌癥總人數(shù)的 16% 和 18%。不管是發(fā)病數(shù)還是死亡數(shù)，胃癌都僅次于肺癌，排在惡性腫瘤第 2 位。那么面對癌癥，我們到底可以做什么？能不能預防，咱得先看看胃癌的類型。
1. 彌漫型胃癌
少部分胃癌的發(fā)生，和基因突變有關，稱之為彌漫型胃癌。
這種胃癌一般都來勢洶洶，毫無征兆，預后也不太好。很多新聞報道中看到的年紀輕輕就患上胃癌的人，基本都是這種彌漫型胃癌。
它和燒烤、泡面沒啥關系，從某種程度上說，就是運氣不好。
這個時候可以對可能有遺傳家族史的基因突變進行檢查確認，并預防性地進行全胃切除。
好在彌漫型胃癌只占少數(shù)，大多數(shù)都是有規(guī)律可循的腸型胃癌。
2. 腸型胃癌
腸型胃癌的發(fā)生，從慢性非萎縮性胃炎開始，經(jīng)歷萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生，最終發(fā)展為腸型胃癌。
這個穩(wěn)步向前的變化過程，通常以幽門螺桿菌感染為起始，要經(jīng)過 40 年以上的時間。
從胃炎到胃癌，只要 4 步？我們能做些什么？
圖片來源：圖蟲創(chuàng)意
根據(jù)腸型胃癌的變化軌跡，我們可以這樣做：
第一步：非萎縮性胃炎（也叫淺表性胃炎）
雖然它是胃癌發(fā)生的第一步，但單純的非萎縮性胃炎，并不會增加胃癌風險。因此，即便被診斷非萎縮性胃炎，也不用太擔心。
如果同時有胃癌家族史、生活在胃癌高發(fā)區(qū)、胃潰瘍等胃癌危險因素：
第二步：萎縮性胃炎
從萎縮性胃炎開始，就被叫做胃癌「癌前病變」了。
如果診斷了萎縮性胃炎：
第三步：腸上皮化生
腸上皮化生分為完全型和不完全型腸上皮化生兩種，其中不完全型化生更接近胃癌。
因此，當不完全型化生出現(xiàn)時，密切進行胃鏡監(jiān)測就很重要。
第四步：異型增生（也叫上皮內(nèi)瘤變或者不典型增生）
它分為低級別異型增生和高級別異型增生。
其中低級別最終進展為癌的概率為 0～23%，高級別的則為 60～85%，因此：
胃癌，就是最后一步了，如果前面的預防工作做好了，大部分人也許都不會走到這一步。
從胃炎到胃癌，只要 4 步？我們能做些什么？為了最大限度降低胃癌對我們的影響，有這么幾點要注意：
1. 基因檢測
如果家里有不少于 2 個人患有胃癌，且其中最少有 1 個人確診為彌漫型胃癌；或者家里有 1 個人在 40 歲以前就確診彌漫型胃癌。推薦進行 CDH1 基因檢測，如確認突變存在，可以進行胃切除，預防彌漫型胃癌。
2. 幽門螺桿菌根除治療
如果一級親屬（父母、子女及親兄弟姐妹）患有胃癌，或生活在胃癌高發(fā)區(qū)，成年后建議檢查并根除幽門螺桿菌治療。
如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)了胃息肉、胃潰瘍、萎縮性胃炎等癌前病變，立即進行幽門螺桿菌根除治療。
3. 胃癌篩查
如果你吸煙、喜歡吃高鹽腌制熏烤食物以及屬于上面提到的胃癌高危人群，要統(tǒng)一在 40 歲之后進行胃癌篩查。
胃癌的篩查推薦進行幽門螺桿菌和胃蛋白酶原的聯(lián)合檢查，根據(jù)檢查結果再決定是否進行胃鏡檢查。
4. 吃的健康
多吃新鮮蔬果、控制體重、少吃腌制熏烤及高鹽食物、不吸煙。
大家也看到了，胃癌雖然有一些隨機的不可控因素，但大多數(shù)情況下還是按「步」就班發(fā)展的。做好我們能夠做到的，阻斷魔鬼的步伐，是我們應對胃癌的最好辦法。
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