舉報有獎!最高獎勵10萬!
臨沂市醫(yī)保局發(fā)布重要通告
面向廣大市民征集關于定點醫(yī)療機構
欺詐騙取醫(yī)保基金違法行為的線索
廣大市民:
近日,新聞媒體曝光了安徽省太和縣多家定點醫(yī)療機構通過誘導住院、虛假住院等手段欺詐騙取醫(yī)療保障基金的違法行為,性質(zhì)惡劣。
根據(jù)上級部署,我市從即日起至2021年1月31日,開展定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”行動,重點打擊“誘導住院”、“虛假住院”和虛假就診等違法違規(guī)行為?,F(xiàn)面向廣大市民征集關于定點醫(yī)療機構以下欺詐騙取醫(yī)?;疬`法行為的線索:
指利用“包吃包住、免費體檢、車接車送”等方式,或者通過“有償推薦、減免起付線及個人自付比例”等手段,誘導不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫(yī)保基金的行為。
指采取掛床、冒名頂替等手段,對實際未住院治療的患者,通過編造診療項目、偽造醫(yī)療文書等手段騙取醫(yī)保基金的行為。
通過虛假看病就醫(yī),扮演“假病人”“假病情”“假診療”等方式,套取、騙取醫(yī)?;鸬男袨椤?/span>
舉報線索查證屬實的,醫(yī)保部門將根據(jù)《臨沂市打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則(試行)》規(guī)定,按查實欺詐騙保金額的一定比例對符合條件的舉報人予以獎勵,最高獎勵10萬元。
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