“醫(yī)生，我這乙肝十幾年了，之前都沒(méi)事，怎么一下子就變成肝癌了？不會(huì)是誤診，搞錯(cuò)了吧？”老王怎么也不相信自己會(huì)突然得肝癌，雖然自己有乙肝，但平時(shí)無(wú)病無(wú)痛的，不至于發(fā)展成肝癌吧？

乙肝是由乙型肝炎病毒引起的以肝部病變?yōu)橹鞯膫魅拘约膊?，我?guó)目前乙肝病毒的攜帶者超過(guò)了8600萬(wàn)，這是一個(gè)十分龐大的群體。

而且乙肝一旦患病，其演化成為肝癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)持續(xù)增加。我國(guó)每年新發(fā)肝癌病例超過(guò)37萬(wàn)，死亡達(dá)到每年32.6萬(wàn)，其中77%的肝癌明確是由乙肝演變而來(lái)的。

所以，乙肝和肝癌的關(guān)系是剪不斷理還亂。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院副院長(zhǎng)潘宏銘表示，一旦感染乙肝病毒并且發(fā)病，病毒會(huì)對(duì)健康的肝細(xì)胞造成持續(xù)影響，進(jìn)而肝臟便會(huì)出現(xiàn)損傷發(fā)生炎性問(wèn)題。如果炎癥持續(xù)且反復(fù)發(fā)作，那么肝臟內(nèi)纖維組織便會(huì)出現(xiàn)增生、瘢痕，進(jìn)而發(fā)展成為肝纖維化，如果癥狀持續(xù)加重，下一步就是肝硬化。一旦出現(xiàn)肝硬化的癥狀，則意味著距離肝癌就僅有一步之遙了。

簡(jiǎn)而言之，乙肝病毒發(fā)病導(dǎo)致肝臟損失持續(xù)，而肝病持續(xù)加重的過(guò)程，就主張了癌變的風(fēng)險(xiǎn)。

乙肝患者，警惕癌變前的預(yù)警信號(hào)

重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰腫瘤科副主任張毅表示，肝癌的發(fā)病表現(xiàn)十分隱匿，早期缺乏典型的臨床表現(xiàn)，而且很多患者在早期疾病進(jìn)展階段身體沒(méi)有任何感覺(jué)。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)下列癥狀：

• 1.食欲減退

少數(shù)患者在疾病早期會(huì)出現(xiàn)食欲減退的表現(xiàn)，但是因?yàn)榘Y狀輕微，會(huì)被忽視，或者是當(dāng)成胃腸方面的不適表現(xiàn)。

• 2.上腹悶脹

患者上腹出現(xiàn)無(wú)規(guī)律性的隱痛、鈍痛或者悶脹感，同樣由于癥狀輕微，容易被忽略或者和胃部的疾病混淆。

• 3.乏力

肝部病變的進(jìn)展期，有的患者會(huì)出現(xiàn)不明原因的疲勞乏力表現(xiàn)，即便休息后也無(wú)法得到有效緩解。

• 4.黃疸

根據(jù)癌變位置的不同，有的患者在早期也會(huì)出現(xiàn)小便發(fā)黃、皮膚發(fā)黃、眼睛發(fā)黃等黃疸癥狀。

此外，患者一旦到了中晚期，不但上述癥狀會(huì)加重，肝區(qū)疼痛、肝腫大、脾大、腹水、下肢水腫、消瘦等其他癥狀。如果出現(xiàn)了全身性轉(zhuǎn)移，患者還會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的癥狀。

乙肝患者不想走向肝癌，3件事不能忘

所以對(duì)乙肝攜帶者來(lái)說(shuō)，要想避免肝臟疾病的進(jìn)一步惡化，就必須要提前做好護(hù)肝的各項(xiàng)事宜。

1.調(diào)整生活方式

潘宏銘表示，一旦確診為乙肝或者是病毒的攜帶者，無(wú)論是否發(fā)病都不能喝酒了。酒精本身就會(huì)對(duì)肝臟造成損害，如果配合乙肝病毒，則會(huì)加大損害的風(fēng)險(xiǎn)。

避免飲酒的同時(shí)，乙肝患者日常還應(yīng)該做一些保護(hù)肝臟的措施。要多做運(yùn)動(dòng)控制體重，每周最好進(jìn)行五次的有氧運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)的時(shí)間要達(dá)到40分鐘左右。此外，患者還要避免熬夜，學(xué)會(huì)控制自己的不良情緒。

2.保護(hù)肝臟，增強(qiáng)抵抗力

飲食上，減少食用腌制類和熏烤類的食物，避免食用霉變食物。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院王綺夏表示，霉變的食物含有黃曲霉毒素，而腌制熏烤類食物中會(huì)含有亞硝胺，這些物質(zhì)本身對(duì)肝臟都會(huì)造成傷害，因此乙肝患者一定要加以注意。

遠(yuǎn)離酒精、飲食健康、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)以及避免熬夜，這一系列措施都是從生活上對(duì)肝臟進(jìn)行必要的保護(hù)。不過(guò)對(duì)乙肝患者來(lái)說(shuō)，僅僅做到這些還不夠。

3.高危人群還需要做到定期體檢

北京友誼醫(yī)院賈繼東教授表示，對(duì)于任何病因所致的肝硬化者，以及年輕較大或有肝硬化、肝癌家族史的慢性肝病患者，需要每半年進(jìn)行一次甲胎蛋白和肝臟超聲檢查。如果篩查出現(xiàn)異常，患者還需要做增強(qiáng)CT和增強(qiáng)核磁檢查進(jìn)行診斷。只有通過(guò)早篩，才能提高發(fā)病之后的治愈率和生存率。

總的來(lái)說(shuō)，乙肝和癌癥都屬于慢性病，抗病過(guò)程是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，只有從生活和醫(yī)學(xué)方面采取綜合的防御措施，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌變的苗頭，進(jìn)而在下一步的治療中占據(jù)有利地位。

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