走不到了100米腰和腿就疼的受不了可能是這個病
在馬斯洛需求理論中，衣食住行是最基本的。臨床上有這樣一類患者：走路沒有問題，但不能走遠(yuǎn)路。有多近呢?可能只能走100米左右腰和腿就疼的受不了。但是只要坐著休息一會兒，又可以走了。再走100米左右，又走不了。
出現(xiàn)這樣的癥狀以后，有的患者會認(rèn)為是人體老化的自然結(jié)果，但從臨床數(shù)據(jù)來看，絕大多數(shù)患者是由于腰椎管狹窄。
椎管是脊柱骨性結(jié)構(gòu)內(nèi)部的“管道”內(nèi)部有脊髓和神經(jīng)。椎管狹窄是由于椎管內(nèi)增生性改變，導(dǎo)致椎管管腔變得相對狹窄。椎管狹窄對患者的主要危害在于壓迫相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)等組織，引起神經(jīng)功能障礙。
腰椎管狹窄是就是腰段椎管出現(xiàn)狹窄，臨床比較多見。腰椎管狹窄以后，患者早期癥狀多表現(xiàn)為腰部疼痛，隨著病情的加重，患者可能出現(xiàn)腿部疼痛、間歇性跛行(開頭提到的難以持續(xù)行走)。其中，間歇性跛行是腰椎管狹窄患者最典型的癥狀表現(xiàn)。
除此之外，腰椎管狹窄還可能導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受到壓迫，患者出現(xiàn)馬鞍區(qū)的癥狀、體征以及括約肌癥狀等馬尾神經(jīng)癥狀。嚴(yán)重時，可出現(xiàn)大小便障礙、性功能障礙等癥狀。
腰椎管狹窄的患者癥狀和腰椎間盤突出癥比較相似，這也使得很多患者在出現(xiàn)癥狀以后會認(rèn)為是腰椎間盤突出癥。事實上，臨床上腰椎管狹窄和腰椎間盤突出經(jīng)常同時出現(xiàn)，因為腰椎的退變是導(dǎo)致這兩疾病的重要原因。所以，出現(xiàn)癥狀后一定要正確鑒別疾病，不要著急去做治療，沒有明確診斷的治療不僅不利于控制疾病，還可能導(dǎo)致病情加重，治療拖延。
目前，臨床上對于腰椎管狹窄的治療主要有保守治療和手術(shù)治療兩種選擇。一般來說建議病情較輕，沒有出現(xiàn)神經(jīng)等受壓的患者及時通過牽引、針灸、藥物治療等控制病情，避免病情不斷加重，導(dǎo)致神經(jīng)受壓。對于保守治療難以控制病情或者已經(jīng)出現(xiàn)明顯的神經(jīng)受壓癥狀的患者醫(yī)生一般建議及時手術(shù)，給受壓的神經(jīng)減壓。當(dāng)然，是不是需要治療，需要怎么治療需要醫(yī)生根據(jù)患者病情判斷。
當(dāng)然，患者也沒有必要擔(dān)心手術(shù)治療的風(fēng)險、創(chuàng)傷等問題，如果真的需要手術(shù)，醫(yī)生會告知患者詳情的。再者，顯微神經(jīng)外科技術(shù)脊柱內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)能夠在保證效果的同時，減小創(chuàng)傷。所以，患者要做的，只有一點(diǎn)：出現(xiàn)癥狀后不要拖延，及時到醫(yī)院神經(jīng)外科明確病情！
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