“被活埋嬰兒”已出院, 目前健康狀況良好！
約兩個月前，被家人認(rèn)為已死亡的嬰兒被埋荒坡，附近村民發(fā)現(xiàn)并將其救出
“目前我們已對孩子的檢查結(jié)果進行會診，從目前檢查結(jié)果看，被埋孩子存在脊柱畸形，屬于小兒神經(jīng)外科范疇，但仍需要進一步完善檢查。如檢查后，有手術(shù)指征，可以到我院進行手術(shù)治療，醫(yī)院可以對其治療費用進行減免。”24日，山大齊魯兒童醫(yī)院小兒神經(jīng)外科主任王廣宇介紹。
24日，山大齊魯兒童醫(yī)院小兒神經(jīng)外科主任王廣宇與濟南市第二婦幼保健院醫(yī)務(wù)科和新生兒重癥監(jiān)護室負(fù)責(zé)人取得聯(lián)系得知，目前被埋嬰兒已經(jīng)從該院出院，出院時“白白胖胖的”，健康狀況良好。
王廣宇表示，齊魯兒童醫(yī)院是先天性結(jié)構(gòu)畸形救助省項目管理單位及定點醫(yī)療機構(gòu)，現(xiàn)在國家對先天性畸形的疾病都有救助政策，對于屬于先天性機構(gòu)畸形范疇的疾病可享受到國家救助，所以可以為這名嬰兒減免治療費用。
兒科臨床醫(yī)生坦言——
“每每遇到放棄治療患兒，感到惋惜又無奈”
在這起“埋嬰事件”中，嬰兒家人在醫(yī)院主動放棄治療后發(fā)生了此后一連串令人錯愕的事件?！懊棵坑龅奖緫?yīng)可以將孩子救過來，但家長要放棄的病例，我都感到挺惋惜的。對于有治療意義的，我會盡力勸說，讓家長給我們醫(yī)生一次放手一搏的機會，給孩子一次生的希望?！痹诮邮懿稍L時，王廣宇坦言。
王廣宇說，所謂放棄治療就是醫(yī)生根據(jù)病人、病人家屬的決定對身患絕癥、沒有康復(fù)可能和治療價值的病人，終止有效治療措施，任其自然死亡。由于孩子年齡尚小，還有很長的未來，所以對于孩子放棄治療，更讓人感到惋惜?！按_實會經(jīng)常遇到家長要求放棄的情況。從我這個專業(yè)來說，一般分為四種情況。一種是孩子還沒出生時，產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)疾病或畸形，家人要求引產(chǎn)或者醫(yī)生建議引產(chǎn)。第二種情況是患有腦積水、脊柱裂等疾病的孩子，由于治療這類疾病花費相對較大，且時有手術(shù)并發(fā)癥出現(xiàn)，所以很多家長主要考慮到孩子的預(yù)后情況放棄治療?；ㄙM倒不是他們放棄的主要因素，因為針對這類疾病的治療，國家有救助。第三種情況是腦瘤等重癥疾病，花費大，很多家長怕最后落得人財兩空而放棄治療。第四種就是孩子遇到車禍、墜樓等意外傷害，沒有治療意義而選擇放棄?！?/p>
王廣宇坦言，他相信大多數(shù)家長是愛自己的子女的，放棄治療也是在忍受巨大痛苦之下作出的艱難抉擇，有著來自家庭、經(jīng)濟、子女未來生活等各方面的考量，他尊重他們的決定。但作為醫(yī)生的本職使命，在每個父母作出放棄決定后，對于有治療意義的病例，他還是會努力勸說家長慎重考慮。有的在勸說下堅持下來，獲得了良好的結(jié)果。“兩個月前接收了一個腦瘤的孩子，到院時情況已非常緊急，需要做急癥手術(shù)，就在孩子被推上手術(shù)臺麻醉后，孩子的爺爺奶奶和媽媽想放棄治療，他的爸爸還比較堅持。我就去給孩子家長做工作，‘孩子的瘤體邊界清楚，手術(shù)條件良好，值得一搏。請你們相信醫(yī)生的水平，如果你們同意，我們就一起陪孩子搏一把，至少創(chuàng)造一個和孩子最后告別的機會。’最終家長堅持了下來，孩子現(xiàn)在恢復(fù)順利。”
“還有個腦瘤合并腦積水的孩子，來醫(yī)院時呼吸心跳都沒了，我們醫(yī)生緊急心肺復(fù)蘇把他從鬼門關(guān)拉了回來。后來判斷孩子的腦瘤屬于低級別，如果急癥手術(shù)順利可以全切腫瘤，孩子術(shù)后有可能完全康復(fù)，但是家長還是堅持要放棄，自動出院孩子很快就沒了。我們都感到非常惋惜?！?/p>
王廣宇主任還特別提醒家長，孩子的畸形治療都有最佳治療時期，盡量不要因為經(jīng)濟原因、過分擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險及焦慮預(yù)后等原因輕易選擇放棄治療，等有錢時或思想想通時再選擇來給孩子救治，往往就會錯過最佳治療時機了?！霸?jīng)有一個腦積水的孩子，家長因為過分擔(dān)心手術(shù)并發(fā)癥等一開始選擇放棄治療，幾年后想通了又到醫(yī)院想要治療，但此時孩子已成‘大頭娃娃’，智力運動均有明顯發(fā)育落后，醫(yī)生也無回天之力了?！?/p>
在此次事件中，也有市民有疑問：孩子患有脊柱畸形，難道產(chǎn)檢查不出嗎？對此山東第一醫(yī)科大學(xué)一附院產(chǎn)科副主任醫(yī)師張志偉表示，我國監(jiān)測數(shù)據(jù)表明1000個新生兒中就有15個是出生缺陷，據(jù)估計我國出生缺陷總發(fā)生率5.6%，已成為嬰兒死亡的主要原因。新生兒畸形主要有先天性心臟病、多指（趾）、并指（趾）、唇裂、先天性腦積水、神經(jīng)管畸形、馬蹄內(nèi)翻、尿道下裂、肢體短縮、小耳等。
“目前在產(chǎn)科中確實還是會時常見到畸形兒出生，但都是一些六指、心臟缺損等小畸形，像嚴(yán)重脊柱裂、單心室、內(nèi)臟外翻等六大致死性畸形已經(jīng)非常少。因為現(xiàn)在國家規(guī)定的六大畸形已基本都能產(chǎn)檢排查出來，但小畸形只能80%排查出來。此前脊柱裂、腦積水占新生兒畸形的首位，但隨著產(chǎn)檢水平的提高、葉酸的普及，現(xiàn)在小的心臟畸形已上升至第一位，四肢畸形列第二位?！彼硎?，畸形是由多因素導(dǎo)致的，遺傳、病毒等生物、藥物、母體營養(yǎng)狀況等都可引起胎兒畸形。
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