【健康】體檢查出脂肪肝怎么辦？
單純性脂肪肝靠管住嘴邁開(kāi)腿
嚴(yán)重了就得對(duì)癥治療
體檢報(bào)告單上顯示有脂肪肝，你是會(huì)及時(shí)就醫(yī)，還是熟視無(wú)睹？有數(shù)據(jù)顯示，全球四分之一以上的成人有脂肪肝，我國(guó)脂肪肝患病率接近30%。
發(fā)現(xiàn)了脂肪肝究竟應(yīng)該怎么辦？中國(guó)科學(xué)院大學(xué)寧波華美醫(yī)院(寧波市第二醫(yī)院)專(zhuān)家介紹，脂肪肝雖然常見(jiàn)，但不能放任不管，否則可能引起嚴(yán)重后果。
脂肪肝越來(lái)越多見(jiàn)
但這不只是一種亞健康狀態(tài)
很多人覺(jué)得脂肪肝只是一種亞健康狀態(tài)，但其實(shí)脂肪肝是一種肝臟疾病，不能因?yàn)槠毡榫秃雎赃@種疾病的危害。國(guó)科大華美醫(yī)院肝硬化科主任錢(qián)云松主任醫(yī)師介紹，脂肪肝準(zhǔn)確的名稱(chēng)叫做代謝相關(guān)脂肪性肝病，是肝臟細(xì)胞內(nèi)積聚過(guò)多脂肪的結(jié)果，當(dāng)肝內(nèi)脂肪含量超過(guò)肝臟重量的5%時(shí)，就稱(chēng)為脂肪肝。臨床上，影像或者肝臟病理檢查提示有脂肪肝，同時(shí)患者存在超重或者肥胖、2型糖尿病、代謝功能障礙三者之一，就會(huì)被診斷為脂肪肝。脂肪肝是由很多因素引起的，比如長(zhǎng)期高脂、高糖飲食，肥胖、久坐不動(dòng)，大量飲酒等，所以脂肪肝也并非胖人的專(zhuān)利。
錢(qián)醫(yī)生說(shuō)，我們常?？梢钥吹襟w檢報(bào)告上“輕度”“中度”脂肪肝的說(shuō)法，這是根據(jù)脂肪變性在肝臟累積范圍進(jìn)行的分型。正常情況下，脂肪含量不會(huì)超過(guò)肝臟重量的5%，在5%-10%時(shí)被視為輕度脂肪肝，10%-25%為中度脂肪肝，超過(guò)25%為重度脂肪肝。
但是這個(gè)分型不一定和肝損害程度劃等號(hào)?！拜p度肪肝完全可以發(fā)生肝損害變成脂肪性肝炎，重度脂肪肝也可能不發(fā)生肝損害，依舊是單純性脂肪肝。”錢(qián)云松介紹，脂肪肝如果得不到緩解，可能會(huì)發(fā)展成意想不到的結(jié)果。肝炎、肝硬化、肝癌被稱(chēng)為肝癌三部曲，脂肪肝如果不及時(shí)治療可能導(dǎo)致肝炎的出現(xiàn)。此外，得了脂肪肝的人，罹患腸癌、乳腺癌、冠心病、糖尿病等疾病的幾率也更大，這就是為什么脂肪肝要引起足夠重視的原因。
脂肪肝屬于肝病的可逆階段
可通過(guò)“管住嘴邁開(kāi)腿”治愈
在我國(guó)，脂肪肝發(fā)病比例接近30%，也就是每10人中就有3位患有脂肪肝?！爸靖巫罡甙l(fā)的年齡是40歲到60歲，中老年人比較多，但是現(xiàn)在有年輕化的趨勢(shì)。”錢(qián)醫(yī)生介紹，經(jīng)常喝酒的人以及患有代謝綜合征、2型糖尿病的人也是脂肪肝的高危人群。
錢(qián)醫(yī)生說(shuō)，如果是單純性脂肪肝，肝功能正常，還沒(méi)并發(fā)肝炎的，說(shuō)明處于肝病的可逆階段。如果是酒精性脂肪肝，第一要?jiǎng)?wù)是戒酒。如果是單純性脂肪肝，要進(jìn)行生活方式干預(yù)，就是俗話說(shuō)的“管住嘴邁開(kāi)腿”。一方面減少碳水化合物和高脂高糖食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白、瓜果蔬菜的攝入；另一方面適量運(yùn)動(dòng)，建議一周有氧運(yùn)動(dòng)4次以上，每次45分鐘，一周運(yùn)動(dòng)總時(shí)間量達(dá)到150分鐘-250分鐘。不過(guò)，值得注意的是，過(guò)度減肥，短時(shí)間內(nèi)體重下降太快也有可能引起肝臟損傷。
在體檢中，有不少體重并不超標(biāo)的人，也會(huì)發(fā)現(xiàn)脂肪肝，這是怎么回事？錢(qián)醫(yī)生介紹，在脂肪肝患者中，有7%左右是“瘦人脂肪肝”，這類(lèi)人群表面看起來(lái)很瘦，但是脂肪主要分布在內(nèi)臟，這有可能是瘦人脂肪分布不均衡和代謝不正常。瘦人脂肪肝前期往往因忽視缺乏干預(yù)，今后肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)更高。
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