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中共臨沂市委 臨沂市人民政府

關于印發(fā)《優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展實施方案》的通知

（2023年4月21日）

為深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，全面落實黨的二十大精神，認真落實《中共中央、國務院關于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》（中發(fā)〔2021〕30號）和《中共山東省委、山東省人民政府關于印發(fā)<優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展實施方案>的通知》（魯發(fā)〔2022〕14號）要求，實施三孩生育政策及配套支持措施，持續(xù)完善生育、養(yǎng)育、教育服務體系，有力推動實現(xiàn)適度生育水平，促進人口長期均衡發(fā)展，加快現(xiàn)代化強市建設，營造高質量發(fā)展良好人口環(huán)境，現(xiàn)結合我市實際，制定如下實施方案。一、總體目標

到2025年，積極生育支持政策體系基本建立，服務管理制度基本完備。優(yōu)生優(yōu)育服務水平明顯提高，全市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在6.6/10萬、2.1‰和3.5‰以下。普惠托育服務體系加快建設，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達到4.6個。生育、養(yǎng)育、教育成本顯著降低，家庭發(fā)展支持體系更加完善。出生人口性別比降至112以下，人口結構逐步優(yōu)化，人口素質進一步提升。到2035年，促進人口長期均衡發(fā)展的政策法規(guī)體系更加完善，服務管理機制運轉高效，生育水平更加適度。婦幼健康服務能力、家庭發(fā)展能力顯著提升，優(yōu)生優(yōu)育、幼有所育服務與新時代社會主義現(xiàn)代化強市建設水平相適應，人的全面發(fā)展取得更為明顯的實質性進展。

（一）全面落實三孩生育政策

1．取消計劃生育相關制約處罰措施。對涉及計劃生育處理、處罰的相關地方性法規(guī)、政府規(guī)章和規(guī)范性文件進行清理和廢止，取消社會撫養(yǎng)費、再生育審批及相關限制生育的政策和措施。將入戶、入學、入職、信用等與個人生育情況全面脫鉤，依法依規(guī)妥善處理歷史遺留問題，促進相關惠民政策與生育政策有效銜接。

2．加強完善人口家庭服務體系。以“一老一小”為重點，加強嬰幼兒照護和養(yǎng)老服務體系建設，新建城鎮(zhèn)居住區(qū)配套建設的托育服務設施應當與住宅同步驗收、同步交付使用。老城區(qū)和已建成的城鎮(zhèn)居住區(qū)未規(guī)劃建設托育機構，或者已建設托育機構不能滿足服務需求的，縣區(qū)人民政府應當通過補建、改建、購置、置換、租賃等方式予以解決。實行生育網(wǎng)上登記、異地通辦。推進出生醫(yī)學證明、兒童預防接種、戶口登記、醫(yī)保參保、社保卡申領等“出生一件事”聯(lián)辦。

3．強化人口監(jiān)測分析。加強人口變動趨勢、人口發(fā)展規(guī)律研究，落實生命登記管理制度和人口預測預警制度，健全人口長期均衡發(fā)展指標體系和覆蓋全人群、全生命周期的人口監(jiān)測體系。依托山東省一體化大數(shù)據(jù)平臺，實現(xiàn)教育、公安、民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、社保、統(tǒng)計等人口服務基礎信息融合共享、動態(tài)更新。

（二）提高婦幼健康服務保障水平

1．加強婦幼健康保障能力。提升婦幼保健機構服務能力，扎實開展等級評審和績效考核，持續(xù)推進三級婦幼保健機構和二級甲等婦幼保健機構建設。增加婦幼健康優(yōu)質醫(yī)療資源供給，加強人才隊伍建設，開展婦幼保健特色?？平ㄔO。深入開展青春期健康教育、性教育入校園等生殖健康教育活動。

2．提高母嬰安全服務水平。提倡科學備孕和適齡婚育，普及孕育健康知識，規(guī)范婚前孕前保健服務。深入實施母嬰安全行動提升計劃，全面落實妊娠風險篩查評估、高危孕產(chǎn)婦專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個案報告、約談通報等母嬰安全五項制度。強化產(chǎn)科和新生兒科質量安全管理，提升孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治水平。定期對市縣兩級危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治中心進行評估驗收。公共服務場所倡導孕婦優(yōu)先，優(yōu)化孕產(chǎn)婦就醫(yī)流程，暢通孕產(chǎn)婦救治綠色通道。充分利用“云上婦幼”信息化平臺，夯實縣鄉(xiāng)村三級服務網(wǎng)絡。

3．促進嬰幼兒和兒童健康發(fā)展。健全出生缺陷防治網(wǎng)絡，落實三級預防措施。推進婚前醫(yī)學檢查、孕前優(yōu)生健康檢查，規(guī)范產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。實施健康兒童行動提升計劃和母乳喂養(yǎng)促進行動，加強兒童保健服務和管理，促進兒童早期發(fā)展和營養(yǎng)改善，開展0-6歲兒童視力、聽力、心理健康、口腔保健等服務。加大兒童健康知識宣傳普及力度，落實侵害未成年人案件強制報告制度。擴大新生兒疾病篩查病種范圍，推進0-6歲兒童殘疾篩查，健全完善篩查、診斷、基本醫(yī)療和康復救助機制。

4．優(yōu)化生殖健康服務。規(guī)范人類輔助生殖技術應用，嚴格技術監(jiān)管，進一步加強科技創(chuàng)新，提升生殖健康服務技術水平。加強生育咨詢指導，落實《青春健康工作規(guī)劃》，預防和減少非意愿妊娠，做好人工流產(chǎn)術后關愛。持續(xù)開展適齡婦女宮頸癌、乳腺癌免費篩查，實施消除宮頸癌計劃。嚴厲打擊非醫(yī)學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為。落實綜合防治措施，推動消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播。

（三）擴大托育服務供給

1．建立完善嬰幼兒照護政策。將嬰幼兒照護服務納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，健全配套支持政策，建立工作機制，市、縣分別制定整體解決方案。托育服務機構用水用電用氣用熱按照居民生活類價格執(zhí)行。鼓勵和支持有條件的幼兒園招收2至3歲幼兒，有條件的縣區(qū)參照學前教育有關政策加大資金支持力度。公辦和普惠性民辦托育服務機構收費實行政府指導價管理，收費標準由各縣區(qū)發(fā)改部門會同衛(wèi)生健康等有關部門制定。對托育服務機構按照當?shù)卣栈葜笇r招收3歲以下幼兒的，各縣區(qū)依據(jù)實際收托數(shù)對二孩保育費給予每人每月300元的補助，對三孩保育費給予每人每月400元的補助。推進職業(yè)院校、家政企業(yè)培養(yǎng)托育人才，依法逐步實行從業(yè)人員職業(yè)資格準入制度。發(fā)展智慧托育等新業(yè)態(tài)，培育托育服務行業(yè)臨沂特色品牌。

2．多種形式開展普惠托育服務。充分發(fā)揮國家和省投資的引導和撬動作用，推動普惠性托育服務機構建設。支持有條件的機關、企業(yè)事業(yè)單位、社區(qū)為在職職工、居民提供托育服務。公共場所和女職工較多的用人單位應配置母嬰設施。開展示范托育機構創(chuàng)建活動，對在2023年至2025年期間達到市級示范標準的托育機構給予一次性獎勵10萬元，每年評選不超過15個市級示范托育機構。發(fā)展家庭托育點，支持隔代照料、家庭互助等照護模式。支持家政企業(yè)擴大育兒服務，鼓勵婦幼保健機構提供托育服務。

3．健全監(jiān)督管理機制。提供托育服務的機構對嬰幼兒安全和健康負主體責任。健全托育服務機構備案、公示、評估制度，加強監(jiān)督管理，完善機構關停等特殊情況應急處置機制，加強托育服務機構行業(yè)自律和社會監(jiān)督。

（四）營造生育友好環(huán)境

1．降低生育成本。符合政策規(guī)定生育子女的夫妻，除國家規(guī)定的產(chǎn)假外，女職工增加六十日產(chǎn)假，配偶享受不少于十五日陪產(chǎn)假，3歲以下嬰幼兒父母各享受每年累計不少于十日育兒假。健全假期用工成本分擔機制，國家規(guī)定的產(chǎn)假期間生育津貼按國家和省有關規(guī)定執(zhí)行，增加的產(chǎn)假、陪產(chǎn)假、育兒假期間，視為出勤，工資正常發(fā)放，福利待遇不變。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員二孩住院分娩醫(yī)療費醫(yī)保支付不低于1500元，三孩不低于3000元；城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員二孩住院分娩醫(yī)療費醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例不低于80%，三孩不低于90%。

2．降低養(yǎng)育成本。落實國家3歲以下嬰幼兒照護費用個人所得稅專項附加扣除政策。對符合當?shù)刈》勘Ｕ蠗l件且有未成年子女的家庭，各級政府可根據(jù)未成年子女數(shù)量，制定實施差異化的公租房租賃和購買房屋等優(yōu)惠政策。

3．降低教育成本。做好城鎮(zhèn)小區(qū)配套幼兒園建設，持續(xù)擴大普惠性學前教育覆蓋面，提高公辦幼兒園在園幼兒占比。落實家庭經(jīng)濟困難兒童、孤兒和殘疾兒童等學前教育資助制度，鼓勵優(yōu)先保障三孩入普惠性幼兒園。完善義務教育免試就近入學政策，持續(xù)推進縣域內(nèi)義務教育一體化改革發(fā)展，實施鄉(xiāng)村教育振興計劃，發(fā)揮優(yōu)質學校示范輻射作用，完善強校帶弱校、城鄉(xiāng)對口支援等辦學機制，促進新優(yōu)質學校成長，持續(xù)化解“擇校熱”問題。依托學校教育資源，以公益普惠為原則，全面開展課后文體活動、社會實踐項目和托管服務，推動放學時間與父母下班時間銜接。全面推動中小學課后服務提檔升級，豐富服務內(nèi)容，提高服務質量，打造素質教育“第二課堂”。嚴格規(guī)范校外培訓，減輕家庭負擔。

4．保障女性就業(yè)合法權益。健全就業(yè)性別歧視約談機制，促進婦女平等就業(yè)，監(jiān)督用人單位在女職工懷孕、生育、哺乳期間給予特殊勞動保護，為因生育中斷就業(yè)的女性提供再就業(yè)培訓公共服務。

（五）持續(xù)關愛計劃生育家庭

1．保障計劃生育家庭合法權益。對全面兩孩政策調整前的獨生子女家庭和農(nóng)村計劃生育雙女家庭，繼續(xù)執(zhí)行各項獎勵扶助制度和優(yōu)惠政策。

六十周歲以上老年人患病住院的，其子女所在單位應當支持護理照料，給予獨生子女每年累計十五日、非獨生子女每年累計七日的護理假。護理假期間，視為出勤，工資正常發(fā)放，福利待遇不變。

2．完善計劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度。落實計劃生育家庭特別扶助制度，實行扶助標準動態(tài)調整。對失獨未再生育家庭和獨生子女傷殘家庭的一次性補助按照相關政策執(zhí)行。實行住院護理補貼險制度，失獨家庭和獨生子女傷殘家庭父母享受住院護理補貼保險，每人每年購買一次200元的保險。對符合條件的計劃生育特殊家庭成員，落實基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保障相關政策；優(yōu)先安排入住公辦養(yǎng)老機構，享受免費或者低收費撫養(yǎng)服務。對符合低保、特困人員救助供養(yǎng)、臨時救助、經(jīng)濟困難老年人補貼發(fā)放和殘疾人幫扶條件的計劃生育特殊家庭成員，及時納入相應救助保障范圍和關愛服務體系。對住房困難的，優(yōu)先納入住房保障對象。科學指導再生育，對確需實施輔助生殖技術的，給予必要的幫助。對有收養(yǎng)意愿、符合收養(yǎng)條件的，優(yōu)先辦理收養(yǎng)登記。

3．建立健全扶助關懷工作機制。通過公開招投標方式，支持有資質的社會組織接受計劃生育特殊家庭委托，提供生活照護、精神慰藉和代辦入住養(yǎng)老機構、就醫(yī)陪護等服務。深入開展“暖心行動”，每個縣區(qū)至少建設一家管理規(guī)范、活動經(jīng)常的“暖心家園”。建立定期巡訪制度，實現(xiàn)計劃生育特殊家庭聯(lián)系人制度、家庭醫(yī)生簽約服務、優(yōu)先便利醫(yī)療服務全覆蓋。計劃生育公益金或人口關愛基金重點用于幫扶計劃生育特殊家庭。

（一）加強黨的領導。各級黨委和政府要增強國情、國策意識，堅持一把手親自抓、負總責，堅持和完善目標管理責任制。加強統(tǒng)籌規(guī)劃、政策協(xié)調、工作聯(lián)動、信息共享和督查落實，確保責任到位、措施到位、投入到位、落實到位。各縣區(qū)黨委、政府要按照本實施方案要求，制定具體工作方案并抓好落實，每年向市委、市政府報告本地人口工作情況。

（二）動員社會力量。加強政府和社會協(xié)同治理，積極發(fā)揮工會、共青團、婦聯(lián)等群團組織和其他社會組織在促進人口發(fā)展、家庭建設、生育支持及關愛空巢老人、留守婦女兒童等方面的重要作用。切實發(fā)揮計劃生育協(xié)會作用，加強計生協(xié)組織網(wǎng)絡和服務能力建設，做好宣傳教育、生殖健康咨詢服務、優(yōu)生優(yōu)育指導、計劃生育家庭幫扶、權益維護、家庭健康促進等工作。鼓勵社會組織、志愿者開展健康知識普及、嬰幼兒照護服務、婦女兒童權益維護等公益活動，開展活力發(fā)展城市建設活動。

（三）強化基層基礎。深度融合鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生、人口計生、老齡服務等工作，完善村規(guī)民約、居民公約動態(tài)修訂機制，充實生育關懷、優(yōu)生優(yōu)育、家庭健康、婚育文明等內(nèi)容。強化服務隊伍培訓和能力提升，統(tǒng)籌解決村（社區(qū)）服務人員報酬待遇、養(yǎng)老保障問題，確?；鶎佑姓吕硎?、有人干事、有錢辦事。

（四）做好宣傳引導。充分發(fā)揮主流媒體和新媒體優(yōu)勢，加強人口形勢、生育政策宣傳和解讀，妥善回應社會關切。弘揚中華民族傳統(tǒng)美德，倡導適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育、夫妻共擔育兒責任。加強家庭家教家風建設，構建新型婚育文化。