快繳費！今年三個醫(yī)保政策新變化
臨沂2025年的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險開始繳費了！集中繳費時間截至2024年12月31日。千萬別忘，過了集中繳費時間再繳費就會有3個月的待遇等待期，容易耽誤事。
今年的醫(yī)保參保政策有一些調(diào)整，有對學(xué)生群體的優(yōu)惠政策，還有新的激勵機制。具體情況怎么樣，一起來看。
一、這次優(yōu)惠政策向?qū)W生群體傾斜，那大學(xué)生參保有沒有優(yōu)惠呢？
答案是必須的！
今年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保優(yōu)惠政策向?qū)W生群體傾斜，普通居民每人每年400元，但學(xué)生群體是每人每年380元，財政補貼每人每年670元。特別是針對大學(xué)生（包括全日制普通高等學(xué)生、技工院校學(xué)生）參保有四項優(yōu)惠政策。
大學(xué)生個人繳費380元
自今年起，我市對大學(xué)生個人繳費實行優(yōu)惠政策，按照去年的繳費標準進行繳費，個人繳費標準不再增加，為380元每人。以學(xué)校為單位在學(xué)校所在地統(tǒng)一參保繳費。
可按學(xué)制躉交，不用補繳差額
大學(xué)生可按學(xué)制躉交，躉交期內(nèi)調(diào)整個人繳費標準的，個人不再補繳。例如今年的新入學(xué)的大一新生，如果學(xué)制為4年，可以一次性按照380元的標準繳納四年的醫(yī)保費，共計為1520元，今后個人繳費標準增加也不用補繳差額。
首次在學(xué)籍地參保，繳費即可享受醫(yī)保待遇
自2025年起，新入學(xué)大學(xué)生首次在學(xué)籍地參保繳費的，醫(yī)保待遇享受期可從繳費之日起至次年12月31日。例如，今年的大學(xué)生入學(xué)后參加2025年的居民醫(yī)保，繳費日期為2024年10月1日，那么從繳費之日起就可以享受醫(yī)保待遇，待遇享受期為2024年10月1日至2025年12月31日。
戶籍地就醫(yī)享受與參保地（學(xué)籍地）同等醫(yī)保待遇
參保大學(xué)生在戶籍地就醫(yī)享受與參保地（學(xué)籍地）相同的報銷待遇。也就是說，戶籍為濟寧的學(xué)生在臨沂上大學(xué)并參保，回濟寧就醫(yī)享受與臨沂一樣的政策，不用再多承擔異地就醫(yī)個人先自付10%的費用。
二、對城鄉(xiāng)居民參保有哪些激勵機制？
今年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保政策建立了激勵機制主要體現(xiàn)在兩個方面：一是連續(xù)參保激勵，二是基金零報銷激勵。
連續(xù)參保激勵：
是從2025年度的集中繳費期開始（就是現(xiàn)在繳納明年2025年的居民醫(yī)保費用），連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的，之后每連續(xù)多參保1年，就可以提高大病保險的最高支付限額3000元。
基金零報銷激勵：
如果2025年參加了居民醫(yī)保，沒有享受報銷，也就是基金零報銷，那么2026年就可以提高大病保險的最高支付限額3000元。
以上兩項激勵措施自2025年度繳費期開始，累計最高可以提高大病保險支付限額8萬元。
三、城鄉(xiāng)居民參保有哪些約束機制？
有獎勵機制就有約束機制，簡單來說，就是對沒有在集中繳費期參保的人員和斷保人員設(shè)置了待遇等待期。
從2025年開始，沒有在2024年12月31日前按時繳費的話，就會有3個月的待遇等待期。另外，如果您是斷繳人員，那么每多斷保1年，會再增加1個月的變動等待期，而且連續(xù)4年沒有參加醫(yī)保的等待期，不會少于6個月。
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