腰肌勞損還是腰間盤突出? 只需看這2點, 準(zhǔn)確分清
什么是腰肌勞損？
腰肌勞損，又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等，實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，是腰痛的常見原因之一。
主要癥狀：腰或腰骶部脹痛、酸痛，反復(fù)發(fā)作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，如日間勞累加重，休息后可減輕時輕時重，為臨床常見病，多發(fā)病，發(fā)病因素較多。其日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。
什么是腰間盤突出？
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4～5、腰5～骶1發(fā)病率最高，約占95%。
怎么判斷是腰肌勞損還是腰間盤突出？
1. 腰痛
（1） 腰椎間盤突出
腰痛是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀，發(fā)生率約91%。表現(xiàn)為隱隱作痛。由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到髓核刺激，經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應(yīng)痛，有時可伴有臀部疼痛。
（2） 腰肌勞損
表現(xiàn)為腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。腰部疼痛程度時強(qiáng)時弱，開始表現(xiàn)為間歇性疼痛，逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛，并逐漸加劇。疼痛隨天氣變化，受涼或陰雨天疼痛加重。感覺疼痛的部位較深，活動時加重，臥床休息后減輕。
2. 好發(fā)人群
（1） 腰椎間盤突出
一般發(fā)生在20--40歲之間，青壯年發(fā)病比例約占80%。多見于男性，過于肥胖或過于瘦弱的人易致腰椎間盤突出。勞動強(qiáng)度較大，常伏案工作及經(jīng)常站立的人員等較多見。
（2） 腰肌勞損
重體力勞動者急性腰扭傷，若沒有及時治療或處理不當(dāng)，會引起腰肌勞損的發(fā)病。運(yùn)動員或長期從事劇烈運(yùn)動的人群，在劇烈的運(yùn)動中引起腰部肌肉的長久損傷。長時間坐位學(xué)習(xí)，或是辦公時的坐姿不良，也會形成慢性腰部肌肉勞損。
溫馨提示： 腰間盤突出癥和腰肌勞損都是骨科門診的常見病，鑒別這兩個疾病的目的是在診斷明確的基礎(chǔ)上可以對癥下藥、提高療效，否則誤診誤治導(dǎo)致病情的反復(fù)。
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